Cacar api atau herpes zoster dapat menyebabkan nyeri, rasa panas, gatal, ruam, hingga lepuhan yang mengganggu aktivitas sehari-hari. Dokter spesialis penyakit dalam dr. Donnie Lumban Gaol menyarankan vaksinasi sebagai salah satu langkah pencegahan, terutama bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu.
Pencegahan dinilai penting karena herpes zoster dapat menimbulkan komplikasi dan menurunkan kualitas hidup pasien. Pasien dengan penyakit kronis atau yang menjalani terapi penekan sistem kekebalan tubuh perlu membicarakan risikonya dengan dokter yang merawat.
Vaksin Cacar Api Berbeda dengan Vaksin Cacar Air
Donnie menjelaskan vaksin cacar api tidak sama dengan vaksin cacar air. Kedua vaksin tersebut memiliki tujuan berbeda sehingga masyarakat perlu memahami jenis perlindungan yang dibutuhkan.
“Jadi tadi ada vaksinasi untuk cacar air dan juga ada vaksinasi untuk cacar api dan itu dua hal yang berbeda,” ujar Donnie dalam Talkshow Kesehatan Cacar Api pada Pasien Ginjal Kronik. Vaksin herpes zoster ditujukan untuk membantu mencegah terjadinya cacar api.
Menurut Donnie, vaksin membantu tubuh membentuk sel memori untuk mengenali virus. Saat virus masuk atau kembali aktif, sistem kekebalan tubuh diharapkan dapat merespons ancaman dengan lebih cepat.
Ia mengibaratkan proses itu seperti kemampuan seseorang mengenali orang yang sudah sering ditemui. Tubuh kemudian memiliki pengenalan terhadap struktur yang menyerupai virus dan dapat membentuk respons imun.
“Nah, jadi kalau ada pasien, ada virus atau struktur yang mirip virus hidupnya, dia akan mengenali ini adalah antigen yang kita harus serang,” jelasnya. Berdasarkan studi yang dipaparkan dalam diskusi tersebut, perlindungan vaksin herpes zoster dapat mencapai sekitar 97 persen dan dilaporkan bertahan hingga 11 tahun.
Konsultasi Penting bagi Pasien Penyakit Kronis
Vaksinasi tetap perlu dikonsultasikan kepada dokter, terutama bagi pasien yang memiliki penyakit tertentu. Hal ini juga berlaku bagi pasien yang menjalani pengobatan yang memengaruhi sistem kekebalan tubuh.
Pasien yang akan menjalani transplantasi ginjal sebaiknya mendiskusikan vaksinasi sebelum prosedur dilakukan. Setelah transplantasi, pasien umumnya menerima obat penekan sistem kekebalan tubuh agar organ baru tidak ditolak.
“Pasien ginjal HD yang melakukan dialisis, kalau tadi pasien transplant, kalau bisa sebelum dia transplant,” kata Donnie. Jika transplantasi sudah dilakukan, vaksinasi masih dapat dipertimbangkan dengan memperhatikan waktu pemberiannya.
Menurut dia, pembicaraan mengenai vaksin dapat dilakukan ketika dosis obat penekan kekebalan tubuh telah berada pada tahap pemeliharaan atau maintenance. Kondisi ini berbeda dengan fase awal pengobatan saat dosis obat masih tinggi.
Pasien hemodialisis atau cuci darah juga perlu menerima vaksin ketika kondisi tubuh sedang fit dan tidak mengalami infeksi. Vaksinasi dapat dilakukan setelah dialisis apabila kondisi pasien memungkinkan.
Vaksin Bukan Pengobatan Saat Gejala Muncul
Vaksinasi tidak digunakan untuk mengobati cacar api yang sedang dialami pasien. Jika ruam dan gejala sudah muncul, pasien perlu memperoleh penanganan medis sesuai kebutuhannya.
Penanganan herpes zoster dapat melibatkan obat antivirus, obat antiinflamasi, serta obat untuk mengatasi gangguan saraf. Jenis terapi yang diberikan disesuaikan dengan kondisi pasien dan keluhan yang dialami.
“Pada saat dia terdampak, pada saat dia muncul, bukan kita tidak berikan dia vaksin, tapi kita berikanlah antivirus, obat antiinflamasi sama obat saraf,” kata Donnie. Vaksinasi dapat dibicarakan kembali setelah gejala mereda dan kondisi pasien membaik.
Pemberian vaksin setelah pemulihan bertujuan membantu mencegah kejadian berikutnya. Vaksin tidak menggantikan pengobatan ketika infeksi herpes zoster sedang berlangsung.
Jangan Mengabaikan Nyeri dan Ruam Kulit
Donnie mengingatkan agar ruam tidak dianggap semata-mata sebagai masalah kulit biasa. Herpes zoster dapat diawali rasa gatal atau sakit sebelum ruam dan lepuhan muncul pada kulit.
Pemeriksaan ke dokter diperlukan saat muncul keluhan yang mencurigakan. Pasien dengan penyakit ginjal atau kondisi kesehatan tertentu perlu mendapatkan penanganan yang disesuaikan dengan kondisi tubuhnya.
Edukasi mengenai risiko dan pencegahan perlu dilakukan sebelum seseorang mengalami cacar api. Dengan mengetahui faktor risikonya lebih awal, pasien dapat mempertimbangkan vaksinasi dan langkah pencegahan bersama dokter yang merawat.
